Migräne ist eine jener Krankheiten, die kaum einer Vorstellung bedarf. Es handelt sich um eine Erkrankung, deren Hauptmerkmal ein starker, pulsierender Kopfschmerz ist, der häufig von Licht- und/oder Geräuschempfindlichkeit sowie Übelkeit begleitet wird. Sie tritt in der Regel nur auf einer der beiden Kopfseiten, also einseitig, auf.
Schwere Fälle können zu einem Punkt führen, an dem die betroffene Person handlungsunfähig wird. Es handelt sich um akute Episoden, die zwischen 4 und 72 Stunden andauern können, wenn sie nicht behandelt werden. Die Lichtempfindlichkeit, kombiniert mit der Tatsache, dass körperliche Anstrengung die Schmerzen verschlimmert, führt dazu, dass Betroffene sich in dunkle Räume zurückziehen und in Ruhe auf das Nachlassen der Symptome warten.
Bevor die Schmerzphase einsetzt, kann es zu einer schmerzfreien Vorstufe kommen, die jedoch von untypischen Symptomen wie Kribbeln auf der Zunge oder Sehstörungen begleitet wird. Diese dauern nicht länger als eine Stunde und verschwinden, ohne Spuren zu hinterlassen.
Da es sich um eine häufige Krankheit mit offensichtlicher Symptomatik handelt, wurde sie bereits vor mehr als 2.000 Jahren beschrieben und dokumentiert. Und dennoch sind ihre Mechanismen noch nicht vollständig geklärt. Es wird angenommen, dass sie zu den komplexen Krankheiten gehört, an denen mehrere vererbte Gene beteiligt sind und die durch Umweltfaktoren beeinflusst wird
Die drei Hauptverdächtigen sind:
- Die vaskuläre Theorie, die sich auf die Hirnarterien bezieht, die eine anfängliche Vasokonstriktion erleiden, gefolgt von einer Vasodilatation, die den pulsierenden Schmerz verursacht.
- Die neurogene Theorie, bei der eine Hypererregbarkeit der Großhirnrinde schließlich den Trigeminusnerv aktiviert, der für den Schmerz verantwortlich ist.
- Und eine dritte Theorie gibt dem Darm-Hirn-Achse die Schuld, basierend auf der Beobachtung, dass Änderungen in der Ernährung das Auftreten von Migräne bei betroffenen Patienten verringerten oder sogar beseitigten.
Was haben wir in dieser Zeit gelernt?
Die Krankheit hat eine genetische Grundlage, aber viele Patienten berichten von Umweltfaktoren als Auslöser für Migräne. Am häufigsten genannt werden Veränderungen in den täglichen Routinen, insbesondere wenn sie den Schlafzyklus beeinflussen oder Stress- und Angstzustände verursachen. Im Falle von Frauen spielt auch der Menstruationszyklus eine Rolle. Letzterer korreliert häufig mit einem Rückgang der Östrogenspiegel, der vor der Menstruation natürlich auftritt.
Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) leiden 15 bis 18% der weltweiten Bevölkerung an Migräne. Von diesen leiden 4 von 100 Menschen weltweit an schweren oder chronischen Fällen. Frauen sind häufiger betroffen.
Obwohl sie bei Jugendlichen weniger schwerwiegend ist und einige unterschiedliche Merkmale aufweist, leiden 6% der Teenager darunter und 18% der Patienten berichten, dass sie ihren ersten Anfall vor dem 10. Lebensjahr hatten.
Migräne ist ein ständiges Hämmern im Schädel, aber es gibt Möglichkeiten, wie es schlimmer wird. Dazu gehören Migräneanfälle, die länger als 72 Stunden anhalten (diese können eine Krankenhausaufnahme erfordern), chronische Migräne, die mindestens 15 Tage im Monat auftritt, und epileptische Anfälle, die durch Migräneanfälle ausgelöst werden.
Neben der stark unterschätzten öffentlichen Gesundheitsproblematik ist Migräne laut WHO trotz mangelnder Anerkennung die sechst am meisten behindernde Krankheit. Eine unzureichende Behandlung dieser Probleme verursacht aufgrund von Arbeitsausfällen, da die Symptome in den produktiven Jahren der Menschen schwerwiegender sind, hohe finanzielle Kosten für die Gesellschaft.
Eine angemessene Behandlung dieser Störungen basiert auf drei Punkten:
- Die Schulung von Gesundheitsfachleuten zur genauen Diagnosestellung. Es gibt viele Arten von Migräne und nicht alle reagieren gleich auf Behandlungen.
- Eine angemessene Behandlung mit wirksamen Medikamenten. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (wie Ibuprofen), Ergotamin und Triptane. Die letzten beiden sind spezifisch für die Migränebehandlung, haben Nebenwirkungen und Ergotamin wurde zugunsten von Triptanen weitgehend verdrängt.
Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die vorbeugend wirken und das Auftreten von Migräneanfällen reduzieren. Zum Beispiel Betablocker oder Antikonvulsiva. Während eines akuten Anfalls sind diese Medikamente jedoch nicht hilfreich. - Änderungen im Lebensstil und Bildung des Patienten. Das Ziel ist es, den Patienten dabei zu helfen, eine Routine zu entwickeln und beizubehalten.
In den letzten Jahren wird dieses Problem von medizinischen Fachleuten und Wissenschaftlern umfassender angegangen.
tellmeGen und Kopfschmerzen
Bewusst, dass noch viel Arbeit vor uns liegt, haben wir bei tellmeGen eine wegweisende Beobachtungsstudie in Spanien mit unseren Nutzern durchgeführt, die unter Migräne und anderen Kopfschmerzarten leiden, um genetische Marker zu finden, die bei der Auswahl der richtigen Medikamente für jede Person helfen können und somit therapeutische Fehler reduzieren.
Das ist die Grundlage der Pharmakogenetik, einer wissenschaftlichen Disziplin, die in den letzten Jahren zur Realität wird.
„Dank der Studie stellen wir fest, dass viele Patienten ihre Symptome nicht verbessern, weil sie eine pharmakologische Behandlung einnehmen, die genetisch nicht geeignet ist. Wenn jedoch die Gene untersucht werden, die am therapeutischen Erfolg beteiligt sind, kann die Verschreibung individuell, effizient und sicher erfolgen. Das beobachten wir systematisch und hoffen, dass diese Studie als Grundlage für umfassendere Studien dient“, betonen Dr. Silvia Tamborero und Celia Martínez, die für die Studie verantwortlich sind.
Ziel dieser Studie ist es, das erste Unternehmen zu werden, das ein pharmakogenetisches Panel anbietet, mit dem die beste Behandlung für jeden Fall verschrieben werden kann.
„Die Pharmakogenetik ist das Werkzeug, das uns helfen wird, genauer und effizienter zu sein, und als Unternehmen sind wir sehr engagiert in Bezug auf diese so beeinträchtigenden neurologischen Störungen“, sagt Dr. Ana Romero, Direktorin der Abteilung für Genetik bei tellmeGen.
Mehr Informationen über die Rolle der Genetik bei Medikamenten gegen Migräne:
- Ibuprofen gegen Migräne
- Paracetamol gegen Migräne
- Gabapentin für Kopfschmerzen
- Amitriptylin gegen Migräne
Mit dem genetischen Test von tellmeGen können Sie viele einzigartige Eigenschaften über sich selbst erfahren, darunter wie Sie auf Migränemedikamente reagieren und welche Auswirkungen sie auf Ihre Gesundheit haben können.
